土城合康身心診所

診間情境 – 關於藥物 之 快問快答 (一)

Q: 醫師，我一定要服藥嗎? 

A: 服藥前需與醫師充分溝通，以了解三件最重要的事:

(1) 自己的狀況: 包含身體和心理方面。服藥是否能帶來幫助? 是什麼樣的幫助?

(2) 若是決定要服藥，[起點] 和 [終點] 的時間點在哪裡? 各 [治療階段] 的重點是什麼?

(3) 除了 [症狀治療]，藥物治療對自已的意義為何? 對思考、情緒有什麼改變? 對生活、人生有什麼意義?

Q: 藥物要吃到什麼時候呢?

A: 減藥和停藥常常是最終的目標!

        重點是在這過程中，[應該自我觀察和努力的方向為何?]

    建議思考三個方向:

1. 達到預期效果後，應該繼續維持多久的 [用藥穩固期]?
   如: 慢性失眠者，建議至少持續服藥一個月，讓身體機能慢慢地回歸正常。
2. 停藥和減藥需有計畫性: 
   如： 鎮定安眠藥物宜漸次遞減劑量，避免突然完全中斷服藥，以減少可能的戒斷症狀。
3. 加強 [非藥物] 的治療:
   如：調整作息、改變面對困境的處理方式、自我訓練……等。通常，當急性症狀緩解後，我們自我療癒的能力會提升，也不再把治療的期待[完全交給藥物]，此時，就是加強非藥物治療的好時機!  

 Q: 我聽說某些藥有依賴性? 會不會越吃越多?  

A: [依賴]指的是服藥者與藥物[雙方]的關係，任何一方都不佔有[絕對性]的影響，換句話說，並沒有哪一種藥一定會造成服藥後的依賴。的確，有些藥物(尤其是鎮定安眠藥物)較易造成心理上或身體上的依賴，這和[誰]，在[什麼情況]、[什麼原因]、[什麼時間]服藥有關。研究報告顯示，藥物依賴的比例並不高，尤其是在專業醫師的協助之下。

                  合康身心診所  院長   張邦彥 醫師