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淺談焦慮症 (一)                                            

 文：張邦彥  醫師 

 焦慮是自然反應

焦慮, 本身是一個自然的反應, 也有生物遺傳的軌跡, 當我們受到威脅或難掌控的局勢, 焦慮反應使我們得以提高警覺、做好準備以應變, 讓我們能順利避開危險或勇氣化險為夷, 另外, 適當的焦慮也能夠幫助學習、提高生產力。

然而, 長時間、過度的焦慮, 會帶來身心的浩劫, 長時間處於焦慮狀態的人, 往往合併憂鬱的情緒: [我好像被關進難以逃脫的情緒牢房] [有一個無止境的戰場在我體內進行], 嚴重者, 生活的滿足感和喜悅將被剝奪, 工作生產力也大幅下降, 波擊到正常人際關係和職涯發展。

精神分析的觀點認為, 焦慮症狀的表現, 代表內在的衝動慾望將要服出檯面, 但又被某種束縛力擋了下來, 這個矛盾的過程是充滿張力而令人不安的。

焦慮症的核心

 
焦慮症 (尤其是廣泛性焦慮症) 的表現, 並不只有 [感覺] 緊張、不安而已, 它有幾個核心:

(1) 不切實際的過度擔憂: 如罪惡感、誇大的負面思考

(2) 不特定且全面性的身體不適: 常讓我們以為是身體得了什麼病

(3) 逃避的行為模式: 人因害怕而逃避, 但逃避只會讓[面對]變得更為棘手、更不可測, 他將造成一種負面循環, 甚至導致恐慌發生。

所謂第二項 [不特定且全面性的身體不適], 它包含了:

心悸、呼吸困難、冒汗、手抖、感覺異常、耳鳴、頭痛、背痛、頻尿、噁心嘔吐、便秘、腹瀉、皮膚發紅發癢, 性功能障礙……等, 若同時有以上不只一項症狀頻繁地發生, 就需懷疑 是否是 [焦慮症] (自律神經失調) 在作祟。

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