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 躁 鬱 症 小 問 答         文 / 晴天身心科診所 - 葉明玫 醫師

    
Q1. 我有的家人朋友很容易突然暴怒發火，他是不是有躁鬱症？

A1. 若單只是暴躁易發火，且暴怒後，半天一天內就會恢復，通常不是躁症。

若常有暴怒的情形，可能是有焦慮、壓力、或睡眠問題，可考慮尋求身心科協助。

在睡眠和焦慮改善後，暴怒情形也會大幅改善。

Q2. 那「躁鬱症」的「躁」究竟是指什麼啊？

A2. 英文的「躁」（mania）有「狂熱、不顧後果」的意思。

「躁症」的人常像嗑藥後或酒醉一樣，持續數天情緒興奮、激昂，且精力旺盛、睡眠減少、出現許多衝動甚至危險行為，像變了一個人一樣，但事實上卻沒有飲酒或嗑藥。這樣的狀態若超過一週，就要考慮可能有躁症情形，必須要到醫院或診所進一步確認診斷和治療。

Q3. 那常常很衝動，花大錢、飆車、或和人打架的人，是不是就是有躁鬱症？
A3. 平時就很衝動的人，多半是「個性」而非「病症」造成。「個性」和「病症」非常不同，通常「個性」在青春期之後就 漸漸成形，原因很複雜，持續時間通常超過十年，改變也很困難(是長期而緩慢的)。而「躁鬱症」是一種病症，多半在成年後才發病(但有個別差異，亦有例外)，發病前後個性改變明顯，可看到明確改變的時間點 (多半一兩年內就會被發現)，在穩定服藥後通常就能顯著改善。
  

Q4. 我的親人被診斷為躁鬱症了，我該怎麼辦？
A4. 躁鬱症若在初期就能用藥物有效地控制，對大腦功能的損害其實並不明顯。所以及早發現、及早治療很重要。持續服藥 也是絕對必要的，因為躁鬱症一旦發病後，有超過九成的機率會反覆發作，每一次發作對腦部功能都是不可逆的傷害， 例如：智商、工作能力、抗壓能力、創造力、專注力、記憶力。即使個案情緒和行為看來已經恢復正常，仍要穩定服藥避免復發。穩定的作息和工作，親友的支持也能減少復發率。需要親友鼓勵和協助有躁鬱症的人「持續服藥、穩定作息、穩定工作」，並且持續給予陪伴和關懷，就能有很好的效果了。

Q5. 躁鬱症要吃藥吃多久？

A5. 目前的藥物效果多半只能持續一天左右，所以必須每天服藥，且維持血中固定的藥物濃度。
舉例來說，近視的人戴眼鏡時，視力就接近沒近視的人，但不戴眼鏡時，眼前仍會是一片模糊。目前也沒有方法能回復躁鬱症發病後腦部的變化，所以服藥必須是一輩子的，服藥也是「防止腦部功能惡化」最有效的方法。

Q6. 躁鬱症可以預防嗎？
A6. 目前還沒有預防方法，但越早期發現，早期治療，絕對會減少腦部受到的傷害。許多在第一次第二次發病時就開始穩定       服藥的人，智力和工作能力都沒有顯著的受損。
 

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